छाती का एनजाइना(ANGINA PECTORIS)
(इस्कीमिक हृदय रोग)
एनजाइना पेक्टोरिस एक शब्द है जिसका उपयोग हृदय की मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह में कमी के कारण होने वाले सीने में दर्द के लिए किया जाता है।
यह कोरोनरी धमनी रोग का एक लक्षण है और इसे आमतौर पर छाती में दबाव, भारीपन, जकड़न और दर्द के रूप में वर्णित किया जाता है। यह मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग और आपूर्ति के बीच असंतुलन के कारण अस्थायी रूप से सीने में दर्द है।
एनजाइना पेक्टोरिस के प्रकार(Types Of Angina Pectoris):
एनजाइना पेक्टोरिस तीन प्रकार के होते हैं।
1:स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस
2:अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस
3:वैरिएंट एनजाइना पेक्टोरिस
स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस(Stable Angina Pectoris):
दर्द तब होता है जब शारीरिक व्यायाम के दौरान हृदय अधिक मेहनत करता है। आराम या दवा से दर्द से राहत मिलती है। स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस का सबसे आम कारण कोरोनरी धमनी रोग और एथेरोस्क्लेरोसिस है जिसने 75% कोरोनरी धमनियों को अवरुद्ध कर दिया है।
अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस(Unstable Angina Pectoris):
इसे 'क्रेसेंडो एनजाइना पेक्टोरिस' के नाम से भी जाना जाता है। अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस का दर्द आराम की अवधि के दौरान सोते समय और अचानक होता है। अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस शारीरिक व्यायाम के बिना हो सकता है और आराम और दवा से राहत नहीं मिलती है। इसके मुख्य जोखिम कारक उच्च रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल,तंबाकू इस्तेमाल, वगैरह।
वैरिएंट एनजाइना पेक्टोरिस(Variant Angina Pectoris):
वैरिएंट एनजाइना का दर्द रात के समय और सुबह के समय आराम करने पर होता है।
यह एक दुर्लभ प्रकार का एनजाइना है जो कोरोनरी धमनी में ऐंठन के कारण होता है। ऐंठन के कारण कोरोनरी धमनी की दीवार कड़ी हो जाती है।अग्रणी इसका कारण रक्त वाहिकाओं का असामान्य संकुचन या शिथिल होना है जिससे हृदय में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है।
एटियलजि(Etiology):
⇨उच्च रक्तचाप
⇨दिल की धमनी का रोग
⇨औक्सीजन की कमी
⇨व्यायाम
⇨तनाव
⇨एरोटिक स्टेरोसिस-कार्डियक आउटपुट बढ़ाएँ
पैथोफिज़ियोलॉजी(Pathophysiology):
एथेरोस्क्लेरोसिस, आलिंद स्पैस्मेट्रिक, संकीर्ण कोरोनरी
⇓अपर्याप्त रक्त प्रवाह
⇓मायोकार्डियल ऑक्सीजन डिमांड
⇓लैक्टिक एसिड संचय के साथ चयापचय
⇓मायोकार्डियल तंत्रिका फाइबर परेशान
⇓दर्द का संदेश हृदय तंत्रिका तक संचारित होता है
⇓
"एंजाइना पेक्टोरिस पर नज़र रखें"
संकेत एवं लक्षण(Sign & Symptom):
⇨कमजोरी
⇨ऐंठन
⇨पसीना आना
⇨सांस लेने में तकलीफ
⇨पेट में जलन
⇨अपच
⇨चिंता
⇨थकान
⇨समुद्री बीमारी और उल्टी
निदान(Diagnosis):
⇨ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम)
⇨छाती का एक्स - रे
⇨रक्त परीक्षण
⇨कोरोनरी एंजियोग्राफी
एनजाइना पेक्टोरिस का एसओएपी (व्यक्तिपरक वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन योजना)(SOAP):
व्यक्तिपरक(Subjective):
⇨व्यक्तिगत ब्योरा
⇨रोगी का नाम आयु सहित
⇨लिंग
⇨ऊंचाई और वजन
⇨मुख्य शिकायतें
⇨परिवार के इतिहास
⇨मेडिकल इतिहास उत्तीर्ण
⇨सामाजिक इतिहास
⇨वर्तमान चिकित्सा इतिहास
⇨एलर्जी
उद्देश्य(Objective):
एंजाइना पेक्टोरिसrelieves लक्षण,दिखाता है प्रगति कारोग, औरकम कर देता है भविष्य की घटनाओं की संभावना, विशेष रूप से रोधगलन, एनजाइना पेक्टोरिस, उच्च रक्तचाप और समय से पहले मौत।
आकलन(Assessment):
एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एक तनाव परीक्षण, रक्त परीक्षण, छाती का एक्स-रे, छाती सीटी, कार्डियक एमआरआई, कोरोनरी एंजियोग्राफी, औरअन्य परीक्षण इमेजिंग के साथ प्रदर्शन किया जा सकता है।
योजना(Plan):
स्टेनिंग के साथ एंजियोप्लास्टिक हृदय में रक्त के प्रवाह में सुधार करता है, एनजाइना को कम या समाप्त करता है।
धुंधलापन के साथ एंजियोप्लास्टिकशायद अस्थिर एनजाइना या जीवनशैली और दवा से पीड़ित लोगों के लिए एक उपचार विकल्पहैंउचित रूप में.
इलाज(Treatment):
एस्पिरिन
कैल्शियम चैनल अवरोधक
काटने अवरोधक
स्टैटिन-स्टैटिन का उपयोग रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए किया जाता है
FAQs for Angina Pectoris:
एनजाइना पेक्टोरिस क्या है?
एनजाइना पेक्टोरिस एक शब्द है जिसका उपयोग हृदय की मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह में कमी के कारण होने वाले सीने में दर्द का वर्णन करने के लिए किया जाता है। यह कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) का एक लक्षण है और इसमें छाती में दबाव, भारीपन, जकड़न और दर्द की अनुभूति होती है।
एनजाइना पेक्टोरिस का क्या कारण है?
एनजाइना पेक्टोरिस मुख्य रूप से हृदय द्वारा ऑक्सीजन की मांग और हृदय की मांसपेशियों को ऑक्सीजन युक्त रक्त की आपूर्ति के बीच असंतुलन के कारण होता है। सामान्य कारणों में कोरोनरी धमनी रोग, एथेरोस्क्लेरोसिस (कोरोनरी धमनियों में रुकावट), उच्च रक्तचाप, ऑक्सीजन की कमी, व्यायाम, तनाव और महाधमनी स्टेनोसिस (कार्डियक आउटपुट में वृद्धि) शामिल हैं।
एनजाइना पेक्टोरिस के सामान्य लक्षण क्या हैं?
सामान्य लक्षणों में कमजोरी, ऐंठन, पसीना, सांस लेने में तकलीफ, सीने में जलन, अपच, चिंता, थकान, मतली और उल्टी शामिल हैं।
एनजाइना पेक्टोरिस का निदान कैसे करें?
एनजाइना पेक्टोरिस का निदान विभिन्न परीक्षणों के माध्यम से किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं: इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) छाती का एक्स - रे रक्त परीक्षण कोरोनरी एंजियोग्राफी
एनजाइना पेक्टोरिस के लिए SOAP (सब्जेक्टिव ऑब्जेक्टिव असेसमेंट प्लान) क्या है?
व्यक्तिपरक: इसमें व्यक्तिगत विवरण, रोगी का नाम और उम्र, लिंग, ऊंचाई, वजन, मुख्य शिकायतें, पारिवारिक इतिहास, पिछला चिकित्सा इतिहास, सामाजिक इतिहास, वर्तमान चिकित्सा इतिहास और एलर्जी शामिल हैं। उद्देश्य: वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन में लक्षणों का मूल्यांकन करना, रोग की प्रगति की निगरानी करना और भविष्य की घटनाओं के जोखिम का आकलन करना शामिल है।
एनजाइना पेक्टोरिस के लिए कौन से उपचार उपलब्ध हैं?
एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार के विकल्पों में शामिल हो सकते हैं: एस्पिरिन, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, बीटा ब्लॉकर्स और स्टैटिन (कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए) जैसी दवाएं। हृदय में रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए स्टेंटिंग के साथ एंजियोप्लास्टी। जीवनशैली में बदलाव, जैसे व्यायाम और आहार में बदलाव।
क्या एनजाइना पेक्टोरिस पूरी तरह से ठीक हो सकता है?
हालांकि एनजाइना पेक्टोरिस का कोई पूर्ण इलाज नहीं है, लेकिन इसे अक्सर जीवनशैली में बदलाव, दवाओं और चिकित्सा प्रक्रियाओं के माध्यम से प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जा सकता है। उपचार का लक्ष्य लक्षणों को कम करना, रक्त प्रवाह में सुधार करना और जटिलताओं को रोकना है।